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渭南新闻

渭南提高城镇医保水平高 血压糖尿病诊疗费可报销

时间:2011/9/16 9:32:32   作者:同州散人   来源:原创   阅读:264   评论:0
内容摘要:本报讯(记者 吕 佳)从今年10月1日起,我市城镇居民基本医疗保险将大幅提高保障水平:全市统筹区域内参加城镇居民基本医疗保险并按规定缴费的人员,均可享受门诊统筹医疗保险待遇;居民医保门诊特殊疾病病种由原来4种扩大为15种,新增学生儿童门诊疾病10种;参保居民年度累计最高支付限额提高,城镇非从业居民由原来3万元提高到7万元,学生儿童由原来6万元提高到10万元。     医保门诊费用可报销    为进一步完善我市城镇居民基本医疗保险制度,切实减轻参保居民门诊医疗费用负担,提高参保居民医疗补助水平,根
  本报讯(记者 吕 佳)从今年10月1日起,我市城镇居民基本医疗保险将大幅提高保障水平:全市统筹区域内参加城镇居民基本医疗保险并按规定缴费的人员,均可享受门诊统筹医疗保险待遇;居民医保门诊特殊疾病病种由原来4种扩大为15种,新增学生儿童门诊疾病10种;参保居民年度累计最高支付限额提高,城镇非从业居民由原来3万元提高到7万元,学生儿童由原来6万元提高到10万元。

  

  医保门诊费用可报销

  

  为进一步完善我市城镇居民基本医疗保险制度,切实减轻参保居民门诊医疗费用负担,提高参保居民医疗补助水平,根据中、省有关城镇居民基本医疗保险门诊统筹文件精神,我市制定《渭南市城镇居民基本医疗保险门诊统筹试行办法》。《办法》指出:

  全市统筹区域内参加城镇居民基本医疗保险并按规定缴费的人员,均可享受门诊统筹医疗保险待遇。

  城镇居民基本医疗保险门诊统筹所需资金按每人每年30元标准从城镇居民基本医疗保险统筹基金中提取,参保居民个人不缴费。按照就近、就低原则,成年参保人员可自主选择一家门诊统筹定点基层医疗卫生服务机构作为自己的就诊医疗机构;未成年参保人员可由其监护人选择一家门诊统筹定点基层医疗卫生服务机构;大学生由所在学校统一选择门诊统筹定点基层医疗卫生服务机构。参保居民享受居民医保门诊统筹待遇必须与选定的定点基层卫生服务机构签订《渭南市城镇居民门诊统筹医疗服务协议书》。原则上一个参保年度内不得变更。参保居民在定点基层医疗卫生服务机构就诊每次发生符合陕西省城镇基本医疗保险《药品目录》、《诊疗项目》和《医疗服务设施范围和支付标准》的门诊医疗费用以及一般诊疗费,纳入门诊统筹基金支付范围,每次金额在50元(不含50元)以上部分,门诊统筹基金支付50%,基金最高支付限额为每人每年100元。一般诊疗费是指在已实施基本药物配送的门诊统筹定点基层医疗卫生机构就医时的挂号费、诊查费、注射费、药事服务成本,收费标准按渭价发〔2011〕121号执行。


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